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服務(wù)名稱： Meta分析有哪些類型？ 提供商： 美輯編譯 規(guī)格： 詢價(jià)
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Meta分析是對具備特定條件的、同課題的諸多研究結(jié)果進(jìn)行綜合的一類統(tǒng)計(jì)方法。Meta分析不僅能能對同一課題的多項(xiàng)研究結(jié)果的一致性進(jìn)行評價(jià)，還能發(fā)現(xiàn)某些單個(gè)研究未闡明的問題，是醫(yī)學(xué)工作者常用的統(tǒng)計(jì)方法之一。
Meta分析的類型較多，常見的有以下幾種：
1、常規(guī)Meta分析
這種Meta分析以合并隨機(jī)對照試驗(yàn)、非隨機(jī)對照試驗(yàn)、隊(duì)列研究、病例對照研究的效應(yīng)量為主。這類Meta分析的方法最成熟，發(fā)文量也最多。
2、個(gè)體數(shù)據(jù)Meta分析
個(gè)體數(shù)據(jù)Meta分析被稱為系統(tǒng)綜述的金標(biāo)準(zhǔn)。它不是利用已經(jīng)發(fā)表的研究結(jié)果的總結(jié)數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析，而是從原始研究的作者處獲取每個(gè)研究對象的原始數(shù)據(jù)，并對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。然而此類文章非一般研究者可以完成，適合于學(xué)科帶頭人領(lǐng)銜操作。
3、單組率的Meta分析
Meta分析還可以對單組率進(jìn)行合并。這類Meta分析的結(jié)局指標(biāo)多為發(fā)病率、患病率、病死率、檢出率、知曉率、感染率等，原始研究多為橫斷面研究。對單組率的Meta分析而言，難點(diǎn)在于控制異質(zhì)性。亞組分析和Meta回歸分析是處理異質(zhì)性的重要方法。
4、診斷試驗(yàn)Meta分析
評價(jià)某項(xiàng)措施對疾病的診斷價(jià)值，主要評價(jià)靈敏度、特異度、ROC曲線下面積等。
5、累積Meta分析
累積Meta分析是將各個(gè)納入的研究按照一定的次序（如發(fā)表時(shí)間、樣本量、研究質(zhì)量評分等），序貫地添加到一起，進(jìn)行多次的Meta分析。每有一個(gè)新的研究納入，就進(jìn)行一次Meta分析，這樣可以反映研究結(jié)果的動態(tài)變化趨勢，評估單個(gè)研究對綜合結(jié)果的影響。
6、序貫Meta分析
序貫Meta分析類似于累計(jì)Meta分析，不同的是在納入每個(gè)新的研究時(shí)，均視為一次期中分析（interim analysis）。序貫Meta分析克服了傳統(tǒng)Meta分析，特別是累積Meta分析的不足，最大限度的控制了Ⅰ類錯(cuò)誤(α)。
7、劑量反應(yīng)關(guān)系Meta分析
劑量反應(yīng)Meta分析通過合并多項(xiàng)劑量反應(yīng)關(guān)系的原始研究而提高統(tǒng)計(jì)效力。
8、網(wǎng)狀Meta分析
若有一系列的藥物可以治療某種疾病，但某幾種藥物之間的互相比較沒有或很少，在這種情況下就需要間接比較。網(wǎng)狀Meta分析主要是通過間接比較，對處于同一個(gè)證據(jù)體的所有干預(yù)措施同時(shí)進(jìn)行綜合評價(jià)并排序。
總的來說，meta分析有以上八種常見類型，醫(yī)學(xué)工作者在進(jìn)行meta分析時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求，選擇合適的meta分析類型。此外，醫(yī)學(xué)工作者需熟悉Meta分析的步驟：提出問題，制定研究計(jì)劃——檢索資料——選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究——納入研究的質(zhì)量評價(jià)——提取納入文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)信息——資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，并了解meta分析的三個(gè)特點(diǎn)：
1、Meta分析本質(zhì)上是一種觀察性研究；
2、遵循科學(xué)研究的基本原則，包括提出問題、搜索相關(guān)文獻(xiàn)、制定文獻(xiàn)的納入和剔除標(biāo)準(zhǔn)、提取資料信息、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、報(bào)告結(jié)果等基本研究過程；
3、一般研究的不同點(diǎn)是利用已經(jīng)存在的(發(fā)表與未發(fā)表)各獨(dú)立研究結(jié)果資料，而不需要對各獨(dú)立研究中的每個(gè)觀察對象的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
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